予防接種｜福岡市中央区港｜
大濠みなと耳鼻咽喉科・小児科アレルギークリニック

定期接種（公費、決められた期間内であれば原則無料）

「予防接種法」で認められているワクチンです。当院では11のワクチンが接種可能です。

• 肺炎球菌
• B型肝炎
• ロタウイルス
• 五種混合
• 二種混合（DT）
• BCG
• 麻疹・風疹混合（MR）
• 水痘
• 日本脳炎
• ヒトパピローマウイルス

小児用肺炎球菌ワクチン

肺炎球菌感染症は肺炎球菌による感染症です。肺炎球菌は肺や関節、骨などに感染することがあります。髄膜炎、菌血症、敗血症などの「侵襲性肺炎球菌感染症（重い後遺症が残ったり死亡したりすることもある感染症）」の原因となることもありますが、肺炎球菌ワクチンは侵襲性肺炎球菌感染症の予防に効果があります。

スケジュール

定期接種対象年齢は生後2か月から5歳未満です。生後2か月を過ぎたら速やかに接種を始めましょう。

B型肝炎ワクチン

B型肝炎はB型肝炎ウイルスの感染によって肝臓の細胞が壊れたり、その影響で肝臓の働きが悪くなったりします。持続感染になった人の10-15%の人は慢性肝臓病（慢性肝炎、肝硬変、肝臓がん）へ進行します。幼いころの感染は症状がない状態で経過することが多いですが、持続感染になりやすいという特徴もあり、ワクチンでの予防が重要です。乳児期にワクチンを接種することで、ほぼ全ての赤ちゃんが免疫を獲得できます。

スケジュール

ロタウイルスワクチン

ロタウイルスは乳児の急性胃腸炎の原因となります。ロタウイルス胃腸炎は、短時間での激しい下痢が主な症状です。脱水を起こしやすく、乳児の場合特に注意が必要です。ロタウイルスワクチンは口から飲む生ワクチンで、甘い味がついています。ワクチンには1価と5価の2種類がありますが、いずれも全てのロタウイルス胃腸炎を約80%予防し、重症ロタウイルス胃腸炎の予防効果は約90%です。

スケジュール

五種混合ワクチン（ジフテリア・破傷風・百日咳・ポリオワクチン・Hib）

ジフテリア、破傷風、百日咳、ポリオ、Hib感染症を予防するためのワクチンです。ジフテリアはのどの奥に厚い膜ができ、呼吸がしにくくなることがある病気です。破傷風は全身の筋肉がこわばり、口を開けたり飲み込んだりできなくなることがある病気です。百日咳は激しい咳き込みとその後のヒューという音が聞こえる咳が特徴の病気です。ポリオはかつて「小児まひ」と呼ばれていた病気です。いずれもワクチンが導入されるまで多くの死亡者が出ていた命にかかわる感染症です。
以前、四種混合ワクチンとしてこれらに対するワクチンがありましたが、現在はHibも加わった五種混合ワクチンとなっています。Hib感染症はインフルエンザ菌b型（Haemophilus influenzae type b 頭文字をとってHib）による感染症です。インフルエンザウイルスとは全く別のもので、細菌性髄膜炎、急性喉頭蓋炎、菌血症、化膿性関節炎などの命に関わる重症感染症の原因となります。ワクチンを接種することで、これらの発病を予防できます。

スケジュール

定期接種対象年齢は生後2か月から7歳6か月です。生後2か月を過ぎたら速やかに接種を始めましょう。

二種混合（DT）ワクチン

二種混合ワクチンは、ジフテリア及び破傷風を予防するワクチンです。乳幼児期に接種したジフテリア及び破傷風に対するワクチン（二種混合、三種混合、四種混合、五種混合）の効果を持続させることを目的に接種します。

スケジュール

11-13歳未満に1回接種します。接種後もその効果は10-25年といわれ、10年ごとの追加接種が望ましいとされています。

BCG

BCGは結核を予防する生ワクチンです。結核は結核菌による感染症ですが、ワクチンの接種により、小さいお子さん、特に乳幼児の結核性髄膜炎や粟粒結核などの重症な結核の発症を予防します。

スケジュール

1歳までに1回接種します。標準的な接種期間は生後5か月から8か月未満です。

麻疹・風疹混合（MR）ワクチン

麻疹は発熱、咳、鼻水、目の充血、目やになどを初期症状として、一旦熱が下がっても再度高熱となり、口の中に白いぶつぶつができます。その後皮膚に発疹が出現し順調なら1週間程度で治ります。しかし、時に肺炎や脳炎などの重篤な合併症を発症することがあり、これらは麻疹の2大死因です。風疹は発熱、発疹、リンパ節の腫れが主なの症状の感染症です。脳炎や血小板減少性紫斑病などの合併症を起こします。また、妊娠初期の方が感染すると胎児にも感染して、出生後の赤ちゃんにも影響することが知られています。MRワクチンを接種することにより、95％以上の人が麻疹と風疹のウイルスに対する免疫力をつけることができます。自分だけでなく、妊娠中の女性及び赤ちゃんを守る意味でも、積極的にワクチンを接種しましょう。

スケジュール

1歳になったらなるべく早めに1回目の接種を受け、2回目は小学校入学前の1年間に受けます。

水痘ワクチン

水痘は、水痘帯状疱疹ウイルスに初めて感染することで起こる病気です。多くは発熱を伴い、全身に水疱（水ぶくれ）が多発します。まれですが、重症化して小脳の炎症を合併することがあります。免疫の弱いお子さんでは生命に関わることもあります。最近の国内の調査では、1回のワクチン接種で水痘にかかるリスクは77%減少し、2回接種で94%減少するとのことです。水痘をより確実に予防するには、2回の接種が必要です。

スケジュール

水痘にかかったことのない生後12-36か月未満のお子さんに対し、3か月以上の間隔をあけて2回接種します。

日本脳炎ワクチン

日本脳炎はコダカアカイエカの媒介する日本脳炎ウイルスによっておこる病気です。急な発熱、頭痛、吐き気などで発症し、急激に意識が低下してけいれんや昏睡状態になることもあります。命を落とす率が20-40%、後遺症を残す率も高いです。ワクチンが広く接種されるようになってから国内の小児の患者は減少していますが、ゼロではありません。予防接種により、日本脳炎にかかるリスクを75～90%減らすことができます。

スケジュール

第1期接種の対象は生後6か月～7歳6か月です。第2期接種の対象は9歳以上13歳未満（標準的には9歳）です。

ヒトパピローマウイルスクチン

ヒトパピローマウイルスの感染は子宮頸がんや良性のいぼ（尖圭コンジローマ）などの原因となります。ワクチン接種により、子宮頸がんの原因となる81.0-90.7%のウイルスの種類（型）を予防可能です。ワクチンの効果が10年程度は続くことが確認されていますが、子宮頸がん検診は必要です。成人になったら必ず子宮がん検診を受けましょう。

スケジュール

小学校6年生から高校1年生相当の女性は定期接種の対象です。9価、2価、4価のワクチンがあり、それぞれ接種スケジュールが異なります。

9価（シルガード®9）

15歳未満に初回接種をした場合、2回の接種で終了です。15歳の誕生日以降に初回接種をした場合は、3回接種します。

2価（サーバリックス®）

3回接種します。1回目と2回目の間は1か月以上、1回目と3回目の間は5か月以上あけ、かつ2回目と3回目の間は2か月半以上あけます。

4価（ガーダシル®）

3回接種します。1回目と2回目の間は1か月以上、2回目と3回目の間は3か月以上あけます。

三種混合（DPT）ワクチン／不活化ポリオワクチン

三種混合ワクチンは、ジフテリア、百日せき、破傷風を予防するワクチンです。
不活化ポリオはポリオを予防するワクチンです。

スケジュール

5歳から7歳までの就学前に三種混合ワクチンと不活化ポリオワクチンの追加接種が推奨されています。

おたふくかぜワクチン

おたふくかぜ（流行性耳下腺炎、ムンプス）は発熱と唾液腺（特に耳下腺）の腫れ、痛みが主な症状の病気です。髄膜炎や脳炎・脳症などの合併症を伴うこともあり、時に後遺症を残したり死に至る場合もあります。難聴や精巣炎、卵巣炎、膵炎なども合併することがあります。妊婦が感染すると流産の危険性も高くなります。ワクチンを2回接種することにより、発症者が99%減少するという報告があります。

スケジュール

1回目を1歳になったら早めに、2回目を小学校入学前の1年間に接種することが日本小児科学会より推奨されています。

来院前

1. 1

   体調を確認しましょう。
   機嫌、食欲などお子さんの体調に変化がないか観察し、体温を測ります。37.5℃以上あるときは接種を見合わせます。体調の判断が難しい場合、医師にご相談ください。

2. 2

   食事・授乳は予約時間の30分前に済ませましょう。
   接種時に嘔吐して誤嚥することを避けるため、食事・授乳のタイミングを調整してください。

来院後

1. 1

   受付

   受付で予診票や母子手帳などをお預かりします。

2. 2

   検温

   体温計をお渡ししますので、検温をお願いします。

3. 3

   問診・診察

   診察室で問診・診察の後、予防接種可能か判断します。

4. 4

   接種

5. 5

   15分院内待機、ご帰宅

   過去にアレルギーなどのエピソードがありご心配な場合は長めに様子を見ることもあります。